幼儿发烧抽搐怎么治

大部分医生和父母在孩子发热时尚能冷静对待，万一孩子造成抽搐，立马就惊慌失措，掐人中，按胳膊想让孩子快速停止抽搐，抽搐停止后又会有各个担心，例如会不会抽坏脑子?以后会不会时常抽搐?孩子以后会有癫痫吗?今后发热多少度要进而降温?怎幺降温?下面就这些情况给大家进而讲解。

●热性惊厥是指患儿因为发热(体温在38℃以上)造成的抽搐，通常产生在体温上升期，排除癫痫、中枢神经系统感染或炎症，或者其他触发抽搐的起因之外的惊厥。

●热性惊厥通常产生在6月到5岁的孩子，其产生率为2%-4%，高发年龄为12月至18个月。**多见，**比例为1.6:1。

●主要表现为意识丧失，摔倒，身体僵直，四肢抽动，眼球上翻凝视，牙关紧闭，口吐白沫，口唇发绀。抽搐通常在数分钟内缓解，缓解后孩子通常会疲劳、睡觉。

●热性惊厥诊断要点:

体温超过38度伴有抽搐;

3个月到6岁的孩子;

没有中枢神经系统感染和炎症;

没有或许造成抽搐的急性全身性代谢情况;

没有无热惊厥史。

热性惊厥的分类

●单纯热性惊厥是最常见的，表现为抽搐小于15分钟(大多数为小于5分钟，因而10分钟作为单纯性和繁杂性的界限或许更好)，24小时内发作1次。通常是全身强直-阵挛性抽搐，非局灶性的，也有非强直或强直表现的。

●繁杂性热性惊厥发作大于15分钟，局灶性发作(例如一个肢体或身体一侧发抖),或有发作后轻度瘫痪(很少见，0.2-4%的繁杂性热性惊厥造成)，或者24小时发作大于1次

发热为什会引发惊厥?

惊厥在英语中为seizure，定义是因为各个起因造成大脑异常放电引发的阵发性、短暂肌肉运动和/或行为。小孩神经系统发育不成熟，体温高时会造成大脑兴奋性增高，造成异常放电，引发惊厥。

产生热性惊厥时怎幺办?

大部分热性惊厥会在短时间内自行停止，能够采取以下措施:

●解开衣领，让孩子侧卧，左右都能够，因为惊厥时会有口腔分泌物或者呕吐，孩子侧卧能够免除分泌物误吸入气管，造成孩子窒息;

●确保孩子周围环境是安全的，不要形成孩子的二次损伤，孩子放到地板上，重视铺上被子，只有在周围环境不安全时才能够移动孩子;

●不要在抽搐中为了给孩子降温把孩子放到浴缸里(原文-美国家庭医生协会网站:链接在文章最下面);可是能够给孩子降温，肛塞对乙酰氨基酚栓剂;能够使用凉的毛巾放到孩子的前额和颈部，使用温水擦拭躯干，一定不要用凉水和酒精擦拭躯干，这会造成发热更重(原文-美国国家医学图书馆);

●不要试图使用束缚的方式停止孩子抽搐，让孩子自己恢复，不要按住或抱住孩子，不要把孩子的胳膊扳直，也不要按住或绑住孩子大腿;能够怎幺办呢，能够给孩子肛塞安定凝胶(uptodate，目前药物国内没有，国外有);

●不要往孩子的口腔里塞任何东西，相反，要是口腔内有东西的话，要是能够的话，尽可能轻柔的取出，防止误吸，防止阻塞孩子的呼吸道，但要重视，不要硬拽哦。惊厥的孩子或许会有头部的震颤，但牙关通常是紧闭的，大部分不会咬伤自己舌头的(这篇美国国家医学图书馆文章的症状中提示孩子抽搐时或许会呕吐和咬舌)，所以不要放置压舌板、手指等到孩子嘴里，免除阻塞呼吸道、损伤牙齿;

●不要掐人中，不要掐虎口，只能损伤到皮肤，没有止抽的作用;

●比较好能记录下孩子抽搐的时间，抽搐的类型，要是能录像就比较好。

什幺时候要去医院?须要住院诊疗吗?

●要是孩子惊厥发作时间大于5分钟，要尽快带孩子去医院看医生或拨打120急救电话，我们推选只要是热性惊厥了，等孩子稳定下来都带去医院看下，让医生评估下是否是热性惊厥，需不须要进一步检查;

●多数热性惊厥的孩子在检查时都自发停止了，并且快速回到正常状态。大部分仅有单纯性热性惊厥的孩子，万一很快恢复到正常状态后，不用住院诊疗。对于局灶性发作的，或者抽搐时间延长的，须要长时间观察，尤其是发作后恢复慢的。

热性惊厥加重吗?会不会伤害大脑?

热性惊厥看起来很恐怖，可是造成的神经系统后遗症(神经发育不足、智力落后、运动落后)极为少见，即使有后遗症也是在繁杂型热性惊厥或者一次抽搐时间特长的热性惊厥，可是即使是繁杂性的热性惊厥，其颅内损伤的或许性也是很小的。

热性惊厥会复发吗

热性惊厥会复发，其复发和首次产生热性惊厥的年龄有关，总的复发率为30-35%，要是首次发作小于1岁，复发率可高达50-55%，大于1岁发作的，复发率可降到20%，复发的危险要素有：

●首次热性惊厥发病年龄小;

●直系亲属有热性惊厥病史;

●孩子产生热性惊厥前是低热;

●发热后很快造成热性惊厥

要是孩子同时满意以上4条，热性惊厥的复发率很高。

热性惊厥会发展为癫痫吗

单纯型热性惊厥的孩子发展为癫痫的几率为1-2%，只比正常孩子高了一点点。繁杂型热性惊厥的孩子，要是伴有发育异常，或者有家族癫痫病史，发展为癫痫的几率为5-10%。

何预防热性惊厥?

现在没有办法预防，因为孩子热性惊厥大多是病症的首发症状。一有发热迹象就使用退热药物不会减少热性惊厥的复发率。我们为什幺推选在38.0度时使用退热药呢?因为热性惊厥通常产生在39.0度之上，并且这些孩子的发热上升速度很快，在38.0度时使用，30多分钟起效，或许就能制止体温升到39.0度，另外，使用退热药还能减轻患儿的不适感。

要是孩子热性惊厥发作不止一次，或者医生认为孩子热性惊厥复发性很高，或许会给孩子预防性或者诊疗性使用地西泮，然而，没有药物能够完全有效的预防热性惊厥。